ПОИСК Статьи Рисунки Таблицы Интерлейкин из "Клетки иммунной системы" Побочные эффекты терапии IFN-y температурная реакция, головная боль, покраснение в месте введения препарата, гриппоподобный синдром. Частота побочных симптомов зависит от возраста, и у больных старше 10 лет встречается в 2 раза чаще, чем у детей моложе 10 лет. [c.85] Применение IL-l в клинике прежде всего связано с его способностью стимулировать костномозговое кроветворение. С этой целью IL-1 применяется у онкологических больных для восстановления подавленного лейкопоэза в результате высокодозной химиотерапии либо комбинированной химио- и радиотерапии [13]. Применение IL-1 у данной категории больных ведет к значительному сокращению сроков нейтропении после химиотерапии различных типов солидных опухолей, снижению частоты суперинфекций и увеличению выживаемости. Кроме того, IL-1 используется как гемостимулирующее средство при пересадках костного мозга. [c.86] В качестве гемостимулирующего средства IL-1 стоит в одном ряду с известными препаратами SF, а в ряде случаев и превосходит их по терапевтической эффективности. Принципиальные различия между IL-1 и препаратами SF заключаются в механизмах их действия и сводятся к трем основным пунктам. [c.86] Во-первых, это связано с различиями в клетках-мишенях для действия SF и IL-1. Препараты SF стимулируют пролиферацию поздних предшественников кроветворных клеток гранулоцитарно-го ростка кроветворения или более ранних предшественников гранулоцитов и макрофагов, вызывая за счет этого увеличение числа лейкоцитов периферической крови. Гемостимулирующий эффект IL-1 обусловлен индукцией выработки нескольких эндогенных колониестимулирующих факторов и синергичным с ними усилением пролиферации и дифференцировки клеток различных ростков кроветворения. IL-1 действует на кроветворные клетки на разных этапах их созревания, включая стадию полипотентных стволовых клеток. Поэтому применение IL-1 приводит к возрастанию не только количества гранулоцитов, но также тромбоцитов и лимфоцитов, Действие IL-1 охватывает более широкий круг клеток-предшественников, что позволяет ему более эффективно восстанавливать нормальное кроветворение, а не действовать узко направленно только на гранулоциты. В этой связи особенно важны стимуляция мегакариоцитарного ростка кроветворения и быстрое увеличение числа зрелых тромбоцитов, так как это позволяет избежать геморрагических осложнений после химиотерапии. [c.86] В-третьих, действие беталейкина заключается не только в увеличении количества лейкоцитов, но и приводит к усилению их функциональной активности. Активация хемотаксиса, продукции кислородных радикалов и фагоцитоза нейтрофильных гранулоцитов является составной частью иммуностимулирующего действия 1Ь-1. Подобные эффекты очень важны у больных с подавленным лейкопоэзом для борьбы с инфекционными осложнениями, которые нередко встречаются после высокодозной химиотерапии. [c.87] Особо следует отметить, что в ходе клинических испытаний при лечебном применении у больных, получавших радиотерапию по поводу основного заболевания, подтвердился ярко выраженный радиозащитный эффект 1Ь-1, который, согласно экспериментам на животных, связан главным образом со стимуляцией костномозгового кроветворения. Это дает основание считать препарат беталейкин перспективным радиопротектором при возникновении чрезвычайных ситуаций там, где имеет место использование ядерной энергии. [c.87] Другим направлением местного применения 1Ь-1 является лечение поражений кожи и слизистых при ожогах различного происхождения, трофических язвах, пролежнях, хирургических вялотекущих инфицированных ранах. В данном случае 1Ь-1 может применяться в виде раствора либо в виде мазевой формы для нанесения на раневую поверхность. Последнее более предпочтительно, так как мазевая форма препарата обеспечивает длительный контакт с областью поражения и медленный дозированный выход препарата. Первый клинический опыт применения мазевой формы 1Ь-1 свидетельствует о ее высокой эффективности для лечения названных патологий, особенно в случае присоединения инфекции. В данном случае используются два основных свойства 1Ь-1 активация неспецифического звена местного иммунитета и ранозаживляющее действие за счет активации пролиферации фибробластов и метаболизма соединительной ткани [13]. [c.88] Вернуться к основной статье