ПОИСК Статьи Рисунки Таблицы Микро неоднородные поверхности из "Полимеры медико-биологического назначения" Использование неполярных, плохо смачивающихся полимеров — полимеров с низкой поверхностной энергией — для создания тромборезистентных поверхностей было основано на указанной выше теоретической предпосылке быстрой организации на поверхности не тромба, а тонкого организованного слоя компонентов крови. [c.63] Необратимо осаждающиеся при этом на гидрофобной поверхности белки, в том числе альбумин, могут образовать равномерный гидрофильный слой с повышенной биосовместимостью [59, 73—76]. [c.63] Некоторые из таких полимеров нашли практическое применение. В первую очередь при этом следует отметить фторсо-держащие полимеры. [c.63] В главе 2 будет рассмотрено использование для создания эндопротезов кровеносных сосудов полимера тетрафторэти-лена, а также введение в волоконную композицию, предназначенную для создания текстильных эндопротезов сосудов наряду с волокнами полиэтилентерефталата волокон фторло-на (сополимера тетрафторэтилена и винилиденфторида). [c.63] Практическое применение в изделиях, контактирующих с кровью, нашли материалы на основе полисилоксанов. [c.64] Очищенные от низкомолекулярных примесей силиконовые резины обладают достаточно высокой тромборезистентностью и использовались для изготовления деталей эндопротезов клапанов сердца, деталей эндопротезов сердца, трубок для аппаратов искусственное сердце-легкое и аппаратов искусственная почка . Существенным ограничением изделий из полисилоксанов является их недостаточная механическая прочность, что привело, в определенной мере, к их вытеснению сегментированными полиуретанами и материалами на основе углерода и углеродсодержащих композитов. [c.64] Развитием работ в области кремний- и фторсодержащих полимеров явилась разработка полимера, содержащего оба эти элемента — поли-[(3,3,3-трифторпропил)метилсилокса-на], имеющего лучшие механические характеристики, чем полидиметилсилоксан. Предполагается, что тромборезистентность этого полимера связана также с разницей в полярности групп, обрамляющих полисилоксановую цепь [43]. [c.64] Возможно, низкой полярностью объясняется достаточно низкая тромбогенность поверхностей из полиолефинового каучука Гексина , рассмотренного в разд. 9.1.1. Факт повышенной тромборезистентности отмечен и для некоторых неполимерных неполярных поверхностей, например поверхностей, обработанных парафином [82]. [c.64] Во всяком случае, в ряде исследований было обнаружено повышение тромборезистентности неполярных поверхностей при частичном повышении полярности их поверхности. [c.65] на примере окисления под действием у-излучения поверхности таких неполярных полимеров, как политетрафторэтилен и полиэтилен, с последующей обработкой водой было показано, что введение на поверхность некоторого количества полярных групп повышало уровень тромборезистентности [83]. [c.65] Для улучшения тромборезистентности была использована специальная плазмохимическая обработка (обработка плазмой различного состава - кислородной, водородной, азотной и др.) поверхности таких полимеров, как полиэтилен, полисилоксан, полиметилметакрилат При этом может быть получена поверхность с оптимальным уровнем лиофильно-лиофобного баланса [84]. [c.65] Подобное явление наблюдалось и при использовании более полярного изотропного углерода, в состав которого входят ароматические ядра, содержащие кислород, у которого была более высокая гемосовместимость [85]. [c.65] Возможно, значительную роль в организации поверхностей в этих случаях играет их микронеоднородность, регулирование которой имеет самостоятельное значение в создании тромборезистентных поверхностей, как это отражено в следующем разделе. [c.65] Как отмечается, эффект влияния микроструктуры определяется моделированием полимерами биологических структур, включающих гидрофобные и гидрофильные домены или разнополярные функциональные группы размером от 10-50 нм до долей ангстрема. Возможно, такая особенность естественных поверхностей способствует комплементарному взаимодействию с такими поверхностями компонентов крови [81]. [c.66] во втором случае требуемый эффект был достигнут при фотохимической обработке поверхности через фотомаску с последующим удалением необлученной части [81, 86]. [c.66] Наибольшее практическое значение из материалов этого типа получили блоксополиуретаны (так называемые сегментированные полиуретаны). В последнее время эти полимеры являются основным материалом, используемым для создания имплантатов, контактирующих с кровью (см. гл. 2). [c.66] Точный механизм тромборезистентного действия сегментированных полиуретанов изучен недостаточно, однако, по-видимому, он связан с условиями адсорбции на их поверхности белков крови. [c.67] Вернуться к основной статье