ПОИСК Статьи Рисунки Таблицы Антикоагулянты из "Лекарственные средства _1964" Бледно-желтый кристаллический порошок без запаха. Практически нерастворим в воде, растворим в спирте, эфире и других органических растворителях. [c.102] По химическому строению и фармакологическим свойствам омефин близок к фенилину отличается от последнего тем, что атом водорода при С(,) замещен оксиметильной группой. [c.102] Омефин действует быстрее и менее продолжительно, чем дикумарин, но более продолжительно, чем неодикумарин и фенилин. Дает кумулятивный эффект. При применении терапевтических доз (0,1—0.15 г в сутки в течение 1 ервых 2 дней лечения) протромбиновое время обычно удлиняется в 2— 24 раза против нормы на 3-й день лечения (П. В. Казьмина). После отмены препарата протромбиновый индекс продолжает оставаться на пониженном уровне в течение нескольких дней, а иногда он продолжает еще несколько снижаться (И. Л. Герасимова). [c.102] Показания к применению омефина такие же, как и для других антико-агуляь тов непрямого действия. Его назначают для предупреждения и лечения тромбофлебитов, тромбоэмболических осложнений при инфаркте миокарда, тромботических инсультов, послеоперационных тромбозов и т. п. [c.103] Принимают омефин внутрь после еды. [c.103] Дозы должны устанавливаться индивидуально в зависимости от характера заболевания и чувствительности больного к препарату. Следует учитывать, что чувствительность больных при приеме одной и той же дозы омег фина может быть различной. Дозы подбирают так, чтобы снизить индекс протромбина до 60—40% и длительно удерживать его на этом уровне. [c.103] Лечение омефином проводят под тщательным врачебным наблюдением с обязательным контролем за содержанием в крови протромбина и других факторов свертывания крови. Систематически нужно производить исследования мочи для выявления возможной гематурии — раннего признака передозировки антикоагулянтов. [c.103] Продолжительность лечения зависит от характера заболевания и его течения обычно омефин применяют длительно, при инфаркте миокарда — 1 /г—2 месяца (П. В. Казьмина). [c.103] Основным осложнением при передозировке омефина, так же как и других антикоагулянтов, является кровотечение (гематурия, кровотечение из носа, десен). При появлении признаков кровотечения отменяют препарат или уменьшают дозу, при необходимости вводят внутримышечно викасол назначают также витамин Р, аскорбиновую кислоту, переливают гемостати-ческие дозы (75—150 мл) свежей крови или плазмы. [c.103] При применении омефина могут наблюдаться аллергические реакции — дерматит, зуд, повышение температуры, а также парестезии, головные боли, понос. Если побочные явления носят стойкий характер, следует заменить омефин другим антикоагулянтом (но не фенилином, относящимся к той же химической группе, что омефин, и вызывающим такие же реакции). При аллергических реакциях могут назначаться противогистаминные препараты, (димедрол, дипразин или пипольфен и др.). [c.103] Омефин противопоказан при низком исходном содержании протромбина (индекс ниже 70%), геморрагических диатезах и других заболеваниях, сопровождающихся пониженной свертываемостью крови, при повышенной проницаемости капилляров, беременности, нарушениях функции печени и почек, злокачественных новообразованиях, язвенных процессах в желудочно-кишечном и мочевом тракте, травматических повреждениях головного и спинного мозга, бактериальном эндокардите. Не следует назначать препарат во время менструаций (прием прекратить за 2—3 дня до начала менструации). [c.103] Форма выпуска порошок и таблетки по 0,05 г. [c.103] Сохраняют под замком (список А) в сухом прохладном месте. [c.103] Казьмина П. В. Лечение больных инфарктом миокарда антикоагулянтами группы индандиона. Советская медицина, 1964, 1,6. [c.104] Вернуться к основной статье