ПОИСК Статьи Рисунки Таблицы Средства, стимулирующие центральную нервную систему из "Лекарственные средства _1964" Белый кристаллический порошок горького вкуса. Растворим в воде, трудно растворим в спирте очень мало растворим в эфире, ацетоне, бензоле. [c.34] Трансамин относится к группе ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) и применяется в медицинской практике в качестве антидепрессивного средства. [c.34] В связи с более коротким действием трансамин не обладает столь выраженными кумулятивными свойствами. [c.35] Механизм антидепрессивного действия трансамина, как и других ингибиторов моноаминоксидазы, недостаточно изучен. Моноаминоксидаза участвует в обмене пирокатехинамннов (адреналина и норадреналина), 5-окси-триптамина (серотонина) и других биогенных аминов. [c.35] Дозы трансамина должны строго индивидуализироваться в зависимости от характера заболевания, его течения, общего состояния больного, эффективности лечения, переносимости препарата. Необходимо учитывать, что в некоторых случаях (например, при ажитированной депрессии) небольшая передозировка может вызвать обострение заболевания. [c.35] Назначают препарат внутрь в виде таблеток. Начальная доза составляет обычно 0.015 г (15 мг) 2 раза в день (утром и днем). Эту дозу назначают до получения терапевтического эффекта (обычно 1—2 недели). Затем дозу снижают до 0,02 г в сутки (по 10 мг утром и днем). Если снижение дозы ведет к усилению симптомов депрессии, дозу вновь повышают. После полного исчезновения симптомов депрессии можно применять препарат в поддерживающих дозах, индивидуальных для каждого больного (обычно 5—10 мг в день). Общая продолжительность лечения зависит от формы и течения заболевания (1—4 месяца). [c.37] Можно также рекомендовать более постепенное повышение дозы трансамина. Начинают с 10 мг 2 раза в день, применяя эту дозу в течение 2—3 недель при недостаточном эффекте дозу повышают до 30 мг в день (20 мг утром и 10 мг днем) и применяют ее в течение недели или больше. После достижения терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают до поддерживающей. [c.37] При резко выраженной депрессии и необходимости получения более быстрого эффекта назначают препарат, начиная сразу с 40 мг в день (в 2 приема по 20 мг) или 30 мг в день (20 мг утром и 10 мг днем). После наступления терапевтического эффекта дозу снижают до 20 мг в день и затем постепенно переходят на поддерживающие дозы. Если наступает обострение депрессии, дозу вновь повышают. [c.37] Лечение трансамином необходимо проводить под тщательным врачебным наблюдением. Трансамин может вызвать снижение артериального давления по ортостатическому типу. [c.37] Гипотония обычно развивается при более высоких дозах (30 мг) и чаще наблюдается у больных гипертонией. Во избежание возникновения гипотонии следует осторожно повышать дозу. В случае развития коллаптоидных явлений больного немедленно укладывают в постель. [c.38] В отдельных случаях вместо гипотонии развивается парадоксальная реакция — резкое повышение артериального давления. [c.38] При применении трансамина могут наблюдаться беспокойство, головокружение, головная боль, бессонница, сухость] во рту, нарушения функции кишечника (диарея или запор). Могут быть также тахикардия или брадикардия, боли в области сердца, затруднение мочеиспускания, снижение аппетита, парестезии, повышенная потливость, расширение зрачков и другие побочные явления. Эти явления обычно проходят при уменьшении дозы или при временном прекращении приема препарата. При развитии тревожного состояния снижают дозу или назначают седативные средства (мепро-тан, небольшие дозы аминазина или др.). [c.38] Трансамин противопоказан при недостаточности коронарного кровообращения, при повышенном давлении спинномозговой жидкости, при нарушениях функции печени и почек. [c.38] Вернуться к основной статье