ПОИСК Статьи Рисунки Таблицы Первая помощь при травмах и различных поражениях из "Организация газоспасательной службы на химических предприятиях Издание 2" При механических травмах (ранении, переломах костей, вывихах и др.) в большинстве случаев происходит нарушение целостности внешних покровов тела, называемое раной. Раны бывают резаные, рваные, колотые, причем они могут быть поверхностными и глубокими с повреждением мышц, кровеносных сосудов и внутренних органов. Опасность раны заключаетсй в потере большого количества крови и возможности загрязнения, при котором в рану могут проникнуть микробы. [c.168] Основной целью первой помощи при ранениях является остановка кровотечения, защита раны от дальнейших повреждений, например осколками кости, и от попадания в нее инфекции. [c.168] Кровотечение может быть артериальным, венозным и капиллярным (тканевым). [c.168] При повреждении артерий кровь из раны бьет пульсирующей струей, цвет крови ярко-красный, алый, так как она насыщена кислородом. При ранении крупных артерий кровотечение весьма опасно и смерть от потери крови может наступить в течение нескольких минут и даже секунд. [c.168] При повреждении вен, т. е. кровеносных сосудов, по которым кровь поступает к сердцу, кровь из раны изливается медленной непрерывной струей, цвет крови — темно-красный. [c.168] Нарушение целостности кости называется переломом. Переломы могут быть закрытыми (без нарушения целостности кожных покровов над местом перелома) и открытые, когда повреждена кожа и мышцы и появляется видимая рана на месте перелома. Hpff любом виде перелома костей происходит разрыв мышц, кровеносных сосудов и нервов. [c.168] Главное в оказании первой помощи заключается в обеспечении неподвижности (покоя) сломанной кости. Например, при переломах конечностей наилучший покой достигается наложением шины. При открытом переломе до наложения шины необходимо остановить кровотечение и сделать предварительную перевязку раны. [c.168] Для наложения шины конечность осторожно приподнимают и слегка растягивают, захватив ее руками ниже и выше места перелома. После этого прикладывают с двух сторон по шине, которые прибинтовывают к конечности. К обнаженному телу шину прикладывать не рекомендуется, под нее следует подкладывать мягкую подстилку из ваты. При наложении шины не допускается чрезмерно тугое бинтование, так как это может привести к увеличению повреждения в месте перелома. [c.169] Смещение одной или нескольких костей из их нормального положения в суставе называется вывихом. Его распознают по изменению внешних очертаний сустава, резкой боли в суставе и ненормальному положению вывихнутой конечности. [c.169] Первая помощь при вывихах заключается в создании покоя для вывихнутой конечности без изменения ее положения. Вправлять вывихи может только медицинский работник в лечебном учреждении. Для облегчения боли следует накладывать поддерживающую повязку, обеспечивающую неподвижность вывихнутой конечности, и по возможности применять холод на область сустава. [c.169] Шоком называется резкое угнетение всех жизненных процессов в организме. Причиной шока чаще всего бывают тяжелые ранения, повреждения мягких тканей, переломы крупных костей, кровотечение, электротравма и др. [c.169] В развитии шока различают две фазы. Первая фаза является кратковременной и характеризуется общим речевым и двигательным возбуждением, учащенным пульсом, сужением зрачков, иногда тошнотой и рвотой. Вторая фаза шока характеризуется резким угнетением психики, безучастностью к окружающему. Сознание при этом, как правило, сохраняется, однако пострадавший неохотно, с трудом, а иногда и вовсе не отвечает на задаваемые ему вопросы. Черты лица заострены, кожные покровы бледны, покрыты холодным липким потом, зрачки расширены. Пульс учащенный, слабый, наблюдается недержание мочи и кала, а иногда, наоборот, задержка мочи. [c.169] Первая помощь при шоке должна быть оказана немедленно, так как с течением времени возможность выведения пострадавшего из шока уменьшается. К мерам первой помощи относятся устранение причины шока — остановка кровотечения, создание покоя поврежденной части тела и другие меры по устранению боли. Пострадавшего тепло укрывают, обкладывают грелками, поят горячим сладким чаем или кофе. Избегая тряски и толчков, пострадавшего доставляют в медсанчасть предприятия для оказания ему квалифицированной медицинской помощи. [c.169] Из хвмнческвх веществ, которые могут вызвать ожоги, наиболее опасными являются кислоты (серная, азотная, соляная и др.) и щелочи. Наиболее-часто бывают ожоги пламенем, горячей водой, паром, нагретыми металлическими предметами (поверхностями) и т. д. [c.170] Различают четыре степени ожога. Ожоги I степени характери-ззпются равномерным ясно выраженным покраснением кожи, болью и незначительной припухлостью ожоги П степени — образованием пузырей, наполненных жидкостью, па припухшей и покрасневшей коже ожоги П1 степени — омертвлением кожи и образованием струпа, при ожогах третьей степени кожа теряет чувствительность ожоги IV степени — омертвлением кожи и глубоколежащих тканей. При этом поражена не только кожа, но и лежащие под ней ткани. [c.170] Последствия ожогов определяются не только степенью, но и величиной пораженной поверхности. При поражении ожогом около трети всей поверхности тела создается угроза жизни пострадавшему. Ожоги с поражением половины поверхности тела почти всегда смертельны. [c.170] При химических ожогах необходимо немедленное обильное про-иывание места ожога холодной водой. [c.170] При термических ожогах первой степени следует смочить обожженное место 5%-ным раствором марганцёвокислого калия. Можно также это место присыпать крахмалом или тальком. При ожогах второй степени место ожога смачивают марганцевокислым калием или чистым спиртом, после чего накладывают сухую стерильную повязку. Это надо делать осторожно, чтобы не прорвать пузыри. При ожогах третьей степени помощь должна оказыват ся медицинским работником. [c.170] Поражения электрическим током происходят вследствие прикосновения к оголенному проводу или к открытой электроарматуре какой-либо частью тела человека. Поражение током высокого напряжения может произойти и без прикосновения к проводам, при приближении к ним на небольшое расстояние. [c.170] Электрический ток, проходя через тело человека, вызывает нарушение деятельности центральной нервной системы, органов кровообращения, дыхания и др. Тяжесть поражения организма в этом случае зависит от силы и напряжения тока и продолжительности его действия па организм, а также от величины сопротивления тканей организма электротоку и от физического и психического состояния человека. Опьянение, болезненное состояние, общая слабость пострадавшего снижают сопротивляемость человека к действию электрического тока. [c.170] Вернуться к основной статье